返信先： 国際安全保障学会事務局 宛

Eメール： jais＊naigai-group.co.jp / info＊is-japan.org（＊を＠に変えて送信を願います）

FAX: 03－3712－3130

〒152－0004東京都目黒区鷹番3－6－1 内外出版（株）内

国際安全保障学会事務局

氏名
よみ
連絡先（学会誌送付先）	① 所属機関 ② 自宅住所 （どちらかに〇印）
所属先名称
所属先住所	〒	名簿掲載の可否 可 / 否
所属先電話番号	可 / 否
所属先FAX番号	可 / 否
E-mail（所属先等）	可 / 否
E-mail（個人用）	可 / 否
自宅住所	〒
自宅電話番号
自宅FAX番号

＊自宅住所は名簿に掲載されません。＊E-mail アドレスは所属先ないし個人用のいずれかを必ず名簿掲載可としていただくようお願いします。できるだけ異動に影響されないアドレスをお知らせください。

＊所属先に代えて自宅住所の名簿掲載を希望する方はこちらに丸印をお願いします。（ ）

学会メーリングリスト登録に関する確認のため、以下〇印で回答をお願いします。

登録済みアドレスの変更はない （ ）

登録済みアドレスを変更する （ ）

［削除を希望するアドレス： ］

［新規登録希望のアドレス： ］

これまで未登録だったが今回はじめて登録することを希望する （ ）

［新規登録希望のアドレス： ］